Geneeskunde en geweld: wat kan de houding van de therapeut zijn tegenover het beroepsgeheim en Justitie?

Geneeskunde en geweld: wat kan de houding van de therapeut zijn tegenover het beroepsgeheim en Justitie?

  • 08 augustus 2014

Belgian Dermatology Days 2014 - Sessie Ethiek en Economie [1. Afdeling gerechtelijke geneeskunde en forensische antropologie, Laboratorium voor Anatomie, Biomechanica en Organogenese (L.A.B.O.), ULB. 2. Voorzitter van het Koninklijk Belgisch Genootschap voor Gerechtelijke Geneeskunde]   Het doel van deze uiteenzetting is om de diverse aspecten te illustreren van geweld in de ruime zin, alsook van kindermishandeling en mishandeling van volwassenen via reële situaties en van de manier waarop de arts met dergelijke vaststellingen wordt geconfronteerd. Hoe kunnen we, binnen een maatschappij die af en toe op hol slaat, reageren op dit soort van – vaak voorkomende – gedragingen, en dit in het licht van Justitie enerzijds en onze medische praktijk in de brede zin anderzijds? De gerechtelijke geneeskunde, met zijn grote klinische en thanatologische strekkingen, vormt in zeker opzicht de verplichte, maar bovenal nuttige schakel tussen recht en geneeskunde.

De onontgonnen voordelen van de contrastechografie

De onontgonnen voordelen van de contrastechografie

  • 07 augustus 2014

Naar een gesprek met prof. Daniel Van Gansbeke, Dienst Radiologie, Erasmusziekenhuis, Brussel   Simpel, niet-invasief, zonder straling en goedkoop. Dankzij een echografie met injectie van microbellen kan de vascularisatie van tumorprocessen worden beoordeeld, meer bepaald in het geval van leveraantasting. Het belang hiervan wordt op internationaal vlak volledig erkend, maar het kader errond dat nu is vastgesteld door het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (Riziv), zet een rem op de uitbreiding ervan in ons land.   Published ahead of print.

Diabetes en kanker: geschiedenis en evidentie in 2014 van een morbiede en levensbedreigende associatie

Diabetes en kanker: geschiedenis en evidentie in 2014 van een morbiede en levensbedreigende associatie

  • 07 augustus 2014

Micro- en macrovasculaire letsels en perifere en autonome neuropathie zijn chronische complicaties van diabetes mellitus wanneer de glykemiecontrole op lange termijn slecht is. De recente wetenschappelijke literatuur gewaagt van een “nieuwe” complicatie: diabetes en met name type 2-diabetes zou het risico op bepaalde kankergezwellen verhogen, vooral kanker van het spijsverteringsstelsel (in de brede zin van het woord), de urinewegen en de gynaecologische organen. Mogelijke mechanismen zijn insulineresistentie met daardoor hyperinsulinemie en chronische hyperglykemie. Dit artikel geeft een stand van zaken en bespreekt de belangrijkste epidemiologische en observationele gegevens en de pathogenese van die associatie. Dat heeft gevolgen voor de follow-up en de preventie.   Published ahead of print.

IJzeroverbelasting bij kinderen die worden behandeld voor kanker

IJzeroverbelasting bij kinderen die worden behandeld voor kanker

  • 04 augustus 2014

[1. Dienst kinderhematologie en -oncologie, Clin Univ St-Luc, Brussel; 2. Dienst kindercardiologie, Clin Univ St-Luc, Brussel.]   Dankzij de vooruitgang in de behandeling van kinderen met kanker kan een groot aantal kinderen genezen en de volwassen leeftijd bereiken. Chemotherapie en radiotherapie kunnen echter toxisch zijn en veroorzaken een significante morbiditeit en mortaliteit op lange termijn. Kinderen met kanker krijgen bovendien vaak transfusies tijdens de behandeling. Patiënten die veel transfusies krijgen, zoals patiënten met thalassemie, ontwikkelen vaak een aantasting van meerdere organen als gevolg van ijzeroverbelasting. Wat is de impact van ijzeroverbelasting door transfusies op kinderen die kanker overleven? Dit artikel vat kort de pathofysiologie van ijzeroverbelasting samen en bespreekt hoe we ijzeroverbelasting kunnen evalueren. Er is maar weinig onderzoek verricht naar de prevalentie van ijzeroverbelasting en de mogelijke rol ervan bij de pathogenese van lever- en hartafwijkingen op latere leeftijd. We zullen conclusies trekken uitgaande van een studie die we in ons ziekenhuis hebben uitgevoerd. Ook bespreken we het nut van een ijzerchelerende behandeling bij die patiënten.   Published ahead of print.

Radicale prostatectomie of afwachten bij vroege prostaatkanker?

Radicale prostatectomie of afwachten bij vroege prostaatkanker?

  • 30 juni 2014

Meer dan 20 jaar follow-up van de SPCG-4-studie bevestigt een substantiële afname van de mortaliteit na radicale prostatectomie versus ‘watchful waiting’ bij mannen met gelokaliseerde prostaatkanker. The New England Journal of Medicine publiceert de resultaten.

Radiotherapie na mastectomie met okselklieruitruiming

Radiotherapie na mastectomie met okselklieruitruiming

  • 30 juni 2014

Na mastectomie met okselklieruitruiming vermindert radiotherapie zowel het aantal recidieven als de borstkankermortaliteit, ook bij vrouwen met slechts één tot drie positieve okselklieren. Zo suggereert een meta-analyse die the Lancet publiceerde.

Ceritinib in ALK-positief niet-kleincellig longcarcinoom

Ceritinib in ALK-positief niet-kleincellig longcarcinoom

  • 30 juni 2014

Ceritinib blijkt sterk actief bij patiënten met gevorderd, ALK-positief, niet-kleincellig longcarcinoom, ook wanneer ziekteprogressie was opgetreden onder crizotinibtherapie. En dat ongeacht de aanwezigheid van resistentiemutaties in ALK. Dat suggereert internationaal onderzoek in the New England Journal of Medicine.

MRI van het volledige lichaam bij multipel myeloom

MRI van het volledige lichaam bij multipel myeloom

  • 17 juni 2014

[1. Arts-Specialist in opleiding, UGent; Radiologie, UZ Gent. 2. Radiologie, UZ Gent]   Ondanks de zeer lage sensitiviteit voor detectie van osteolytische letsels, wordt conventionele radiografie nog gebruikt voor de evaluatie van het skelet bij patiënten met multipel myeloom (MM). Beeldvorming door magnetische resonantie (MRI) is nu de sensitiefste techniek voor detectie van afwijkingen in het beenmerg. Het aantal letsels op whole body MRI (WB-MRI) correleert goed met de overleving, en daarom maakt een MRI-onderzoek nu deel uit van het durie-salmon-plus-stageringssysteem. Die conventionele anatomische beenmergevaluatie met MRI is zeer gevoelig, maar heeft ook enkele beperkingen, voornamelijk bij patiënten met een diffuus patroon van beenmergaantasting. Functionele beeldvorming met dynamic contrast-enhanced MRI (DCE-MRI) voor evaluatie van vascularisatie en met diffusiegewogen MRI (DWI-MRI) voor de evaluatie van cellulariteit, kan hierbij een oplossing bieden. Door de combinatie van deze drie MRI-technieken (conventionele, DCE-MRI en DWI-MRI) worden zo tijdens één MRI-onderzoek verschillende aspecten van tumorale infiltratie in het beenmerg belicht, namelijk uitgebreidheid, vascularisatie en cellulariteit. Deze informatie is niet alleen belangrijk voor de diagnosestelling van MM maar is ook van belang bij follow-up en prognose. Preliminaire onderzoeksresultaten tonen een potentiële toepassing van deze drie technieken voor evaluatie van progressie van monoklonale gammopathie van onbekende oorsprong (MGUS) of sluimerend myeloom (SMM) naar MM.   Published ahead of print.

Preventie borstkanker: te mijden chemische stoffen

Preventie borstkanker: te mijden chemische stoffen

  • 06 juni 2014

Amerikaanse wetenschappers hebben een lijst opgesteld van de meest kankerverwekkende scheikundige stoffen in het milieu die vrouwen zouden moeten mijden om het risico op borstkanker te verkleinen. Dat lijkt een veelbelovend spoor te zijn bij de preventie van borstkanker.

Een stroomversnelling bij de behandeling van longkanker

Een stroomversnelling bij de behandeling van longkanker

  • 26 mei 2014

Naar een interview met prof. Johan Vansteenkiste, Dienst pneumologie, UZ Gasthuisberg, KULeuven   “Het verhaal van de ALK-inhibitoren toont overtuigend aan hoe snel de moleculaire biologie van longkanker momenteel ontrafeld wordt”, zegt professor Johan Vansteenkiste (dienst pneumologie, UZ Gasthuisberg, Leuven). “In de slipstream van dit proces zien we een snelle ontwikkeling van doelgerichte medicatie en van de impact daarvan op de overleving van patiënten.”   Published ahead of print.

Laatste reacties

Toekomstige evenementen

Alle evenementen
Onco-Hemato Vol. 18 Nr. 6
Onze site gebruikt cookies voor een betere bezoekerservaring en een gemakkelijker gebruik van deze site. Door verder te surfen op onze website aanvaardt u minstens het gebruik van functionele cookies. Via deze link ontdekt u meer over onze privacyvoorwaarden.
Verdergaan