Nieuwe radiotherapietechnieken voor de behandeling van colorectaal carcinoom

Nieuwe radiotherapietechnieken voor de behandeling van colorectaal carcinoom

[1. Dienst Radiotherapie, UZ Brussel, VUB. 2. Dienst Gastro-enterologie, UZ Brussel, VUB]   Patiënten met lokaal gevorderd rectumcarcinoom (stadium T3-T4) ondergaan preoperatieve radiotherapie gedurende 5 weken, met als doel het risico op lokaal recidief te beperken en heelkundige wegname van de tumor te faciliteren. Concomitante toediening van chemotherapie tijdens radiotherapie wordt beschouwd als een standaardbehandeling, maar heeft geen bewezen effect op de overleving of de incidentie van metastasen. Daarnaast is deze behandeling geassocieerd met belangrijke acute en laattijdige neveneffecten. Om de toxiciteit te verminderen, wordt intensiteitsgemoduleerde en beeldgestuurde radiotherapie (IMRT-IGRT) door middel van het Tomotherapie-systeem toegepast voor de preoperatieve radiotherapie van T3-T4 rectumcarcinoom. Door een continue verandering van de intensiteit van de bestraling (IMRT) kunnen de omliggende gezonde weefsels maximaal gespaard worden, en door de beeldgestuurde radiotherapie (IGRT) kunnen de patiënt en de tumor dagelijks exact gepositioneerd worden. Daarnaast is er een toenemende vraag naar bestraling met hoge precisie van metastasen bij patiënten met colorectale kanker die niet in aanmerking komen voor een heelkundige ingreep en/of chemotherapie. Met behulp van het VERO-systeem is het mogelijk om met de bestralingsbundel bewegende metastasen tijdens de ademhaling te volgen. Deze innoverende techniek wordt ‘tracking’ genoemd.   Published ahead of print.

Laatste reacties