Risque de cardiopathie ischémique après une radiothérapie pour un cancer du sein

Risque de cardiopathie ischémique après une radiothérapie pour un cancer du sein

  • 04 juin 2013

L’exposition du cœur au rayonnement ionisant lors d’une radiothérapie réalisée entre 1958 et 2001 pour un cancer du sein augmentait le risque de cardiopathie ischémique. Telle est la conclusion de Sarah Darby et de son équipe dans le New England Journal of Medicine.

Radiothérapie pelvienne postopératoire hautement dosée et déprivation androgénique dans le cadre du traitement d’un cancer prostatique avec envahissement ga

Radiothérapie pelvienne postopératoire hautement dosée et déprivation androgénique dans le cadre du traitement d’un cancer prostatique avec envahissement ga

  • 28 mai 2013

[1. Service d’Urologie, UZ Gent, UG. 2. Service de Radiothérapie, UZ Gent, UG]   Bien que le traitement optimal du cancer prostatique avec envahissement ganglionnaire reste controversé, on note une évolution vers des modalités thérapeutiques plus agressives. Dans l’intervalle, à l’UZ Gent, 48 patients souffrant d’un cancer prostatique avec envahissement ganglionnaire ont été traités par radiothérapie pelvienne hautement dosée avec modulation d’intensité et déprivation androgénique après une prostatectomie radicale et une dissection des ganglions pelviens. Nous avons analysé les effets indésirables de ce traitement. En outre, nous avons comparé ces effets indésirables à ceux observés dans une population comparable traitée par radiothérapie postopératoire uniquement au niveau du lit prostatique. Les effets indésirables graves (grades 3-4) étaient limités. On notait une augmentation frappante de la toxicité gastro-intestinale (+ 20-25% de grades 2) au cours des 6 premiers mois suivant la radiothérapie pelvienne. Ceci s’explique principalement par l’augmentation de la dose rectale moyenne de radiothérapie induite par l’inclusion des ganglions pelviens dans le champ d’irradiation. Un suivi plus long est nécessaire pour évaluer la toxicité tardive et l’évolution oncologique.   Published ahead of print.

L’approche oncologique des métastases hépatiques non résécables

L’approche oncologique des métastases hépatiques non résécables

  • 28 mai 2013

[1. Oncologie digestive, UZ Leuven, et département d’Oncologie, KU Leuven. 2. Radiologie, UZ Leuven]   L’objectif ultime du traitement du cancer colorectal avec métastases hépatiques (CCRm) est de réséquer à la fois la tumeur et les métastases pour obtenir une amélioration de l’espérance de vie du patient, voire une guérison dans quelques cas. Ces dernières années, les nouvelles thérapies moléculaires ont beaucoup attiré l’attention. L’association de ces nouvelles molécules aux schémas de chimiothérapie existants augmente leur efficacité et améliore le taux de résécabilité des métastases hépatiques. Cet article de revue vise à explorer les possibilités thérapeutiques visant à l’ablation des métastases hépatiques initialement non résécables.   Published ahead of print.

ADN tumoral circulant dans le suivi du cancer du sein métastatique

ADN tumoral circulant dans le suivi du cancer du sein métastatique

  • 28 mai 2013

L’ADN tumoral circulant peut être un biomarqueur informatif, intrinsèquement spécifique et très sensible dans le suivi du cancer du sein métastatique. Voilà ce que révèle une analyse proof-of-concept que le NEJM vient de publier.

Durée d’administration du tamoxifène dans le cas de cancers du sein ER+?

Durée d’administration du tamoxifène dans le cas de cancers du sein ER+?

  • 28 mai 2013

Chez les femmes présentant un cancer du sein avec récepteurs aux estrogènes positifs (ER+), un traitement par tamoxifène d’une durée de 10 ans entraîne moins de rechutes et de décès qu’un traitement de 5 ans. Le bénéfice est surtout perceptible au cours de la deuxième décennie suivant le diagnostic. Telle est la conclusion des auteurs de l’essai ATLAS publié dans The Lancet.

Pas de rayons sans raisons

Pas de rayons sans raisons

  • 27 mai 2013

Le SPF Santé publique relance cette année la grande campagne de sensibilisation à l’utilisation rationnelle de l’imagerie médicale. Une opération qui poursuit des objectifs de santé publique et de réduction des dépenses en radiologie.

Aflibercept (Zaltrap®), l’entrée en scène d’un nouvel anti-angiogénique à l’efficacité prouvée

Aflibercept (Zaltrap®), l’entrée en scène d’un nouvel anti-angiogénique à l’efficacité prouvée

  • 22 mai 2013

The changing landscape of mCRC. Exploring new treatments – Symposium satellite organisé par les laboratoires sanofi dans le cadre de la Belgian Week of Gastroenterology, Anvers, 1er mars 2013   Avec 8.175 nouveaux cas chaque année dans notre pays et une mortalité annuelle proche de 3.000, le cancer colorectal est un problème majeur de santé publique. En dehors du diagnostic précoce, c’est donc aussi son mode de prise en charge qui doit être optimisé. L’aflibercept, un inhibiteur de l’angiogenèse, est une protéine de fusion qui bloque les VEGF-A et VEGF-B ainsi que le PlGF. Après échec d’un traitement de 1ère ligne par FOLFOX (avec ou sans bevacizumab), la combinaison de l’aflibercept avec le schéma FOLFIRI a un effet significativement favorable sur la survie. Une analyse de sous-groupes prédéfinis a montré que l’aflibercept améliorait la survie globale et la survie sans progression, et ceci en dépit du fait que les patients n’avaient pas reçu du bevacizumab précédemment. Explications par le Pr Marc Peeters (UZ Antwerpen).   Published ahead of print.

La coloscopie et son homologue virtuelle

La coloscopie et son homologue virtuelle

  • 21 mai 2013

La colonographie par tomodensitométrie (CTC), ou coloscopie virtuelle, est plus sensible que le lavement baryté en double contraste (BE) pour le diagnostic du carcinome colorectal ou de gros polypes chez des patients symptomatiques. Pour la plupart des patients, la CTC est aussi sensible et moins invasive que la coloscopie classique. Cependant, nous avons besoin de directives pour limiter le nombre de réorientations pour examen complémentaire après une CTC. Ce sujet est abordé dans plusieurs publications parues dans The Lancet.

Nouveaux critères de sélection pour le dépistage du cancer du poumon

Nouveaux critères de sélection pour le dépistage du cancer du poumon

  • 21 mai 2013

Une version actualisée du lung cancer risk prediction model de 2011 est plus sensible que les critères basés sur le National Lung Screening Trial (NLST) pour la détection du cancer du poumon. Tels sont les propos de Martin Tammemägi et de ses collègues dans le NEJM.

Déprivation androgénique dans le cancer de la prostate: intermittente ou continue?

Déprivation androgénique dans le cancer de la prostate: intermittente ou continue?

  • 21 mai 2013

Une étude randomisée qui a comparé la déprivation androgénique continue et intermittente chez des hommes à qui on venait de diagnostiquer un cancer de la prostate hormonosensible métastatique n’a révélé aucune différence statistiquement significative. Les résultats suggèrent toutefois que l’on ne peut exclure un risque de mortalité 20% supérieur sous thérapie intermittente.

Derniers commentaires

  • Le cancer colorectal est plus fréquent chez les gens âgés, expliquez - moi pourquoi le dépistage n’est plus pris en charge après 75 ans, vu qu’une grande proportion de gens atteignent des âges beaucoup plus avancés .
    Dr. Jean D’Haens

    Plus de 8.000 Belges se voient diagnostiquer un cancer colorectal chaque année

  • Je suis d’accord. C’est pour cela qu’il faudrait permettre à plus d’étudiants d’accéder à la dermatologie en espérant qu’ils pratiquent de la dermatologie générale et acceptent de pratiquer dans des zones désertiques .

    Les dermatologues sous le feu des critiques à la Chambre

  • Beaucoup de dermatologues ne font plus que de la dermatologie esthétique et ont abandonné les pathologies dermatologiques. Ceux qui se consacrent aux réelles pathologies sont débordés.
    C’est vraiment dommage.

    Les dermatologues sous le feu des critiques à la Chambre

  • Arrêtons de victimiser les gens, de les 'infantiliser,,de...parler à leur place...
    Arrêtons de dire à certains autres ce qu'ils doivent faire...chaque personne a sa conscience dans l'exercice de sa profession.

    L’importance des mots pour des maux

Futurs évènements

Tous les évènements
Onco-Hemato Vol. 19 N° 1