Echos de l’ASH 2018

01.12.2018 au 04.12.2018 - San Diego
Echos de l’ASH 2018

La 60ème réunion annuelle de l’American Society of Hematology ‘est déroulée à San Diego du 1er au 4 décembre. Quelques échos de la plume du Dr Dominique-Jean Bouilliez.

Compte-rendus du congrès

Echos de l’ASH 2018

Une nouvelle mutation responsable de la résistance au vénétoclax chez les patients avec LLC en progression

  • 28 février 2019

Le vénétoclax, un inhibiteur Bcl2, induit un taux élevé de réponses (près de 80%), parfois complètes, chez des patients avec LLC lourdement prétraités. Cependant, malgré le fait que ces patients obtiennent une réponse profonde et durable, certains voient leur maladie progresser sans que l’on connaisse les mécanismes moléculaires exacts qui mènent à la récidive...

Echos de l’ASH 2018

LLC jamais traitée: ibrutinib + rituximab, le nouveau traitement de référence?

  • 28 février 2019

Plusieurs études de phase III ont confirmé au cours des 15 dernières années la chimio-immunothérapie par fludarabine, cyclophosphamide et rituximab comme traitement de référence en cas de leucémie lymphoïde chronique (LLC) jamais traitée, particulièrement chez les patients jeunes et en bon état général...

Echos de l’ASH 2018

MAIA: ajout du daratumumab au traitement standard en cas de myélome nouvellement diagnostiqué inéligible pour une autogreffe

  • 20 février 2019

Les schémas à base de lénalidomide sont le traitement de référence en cas de myélome multiple (MM) nouvellement diagnostiqué non candidat à l’autogreffe, le schéma VRd (bortézomib-lénalidomide-dexaméthasone) offrant une survie sans progression médiane de 34 mois...

Echos de l’ASH 2018

Un anticorps monoclonal anti-IFN-g dans la LHH: l’espoir renaît dans cette population fragile

  • 20 février 2019

La lymphohistiocytose hémophagocytaire est caractérisée par un état hyper-inflammatoire lié à une production élevée d’interféron-g, qui entraîne des symptômes tels que fièvre, splénomégalie, cytopénie et coagulopathie...

Echos de l’ASH 2018

DOAC et chirurgie: quand et comment faire une PAUSE?

  • 20 février 2019

Le mode de prise en charge péri-opératoire des patients sous DOAC pour fibrillation auriculaire n’est pas clairement défini. Aucune étude n’a en effet établi de manière spécifique les moments d’arrêt et de reprise du DOAC...

Echos de l’ASH 2018

HemoTypeSC™: un test de dépistage simplifié appelé à sauver des millions de vies

  • 20 février 2019

La drépanocytose fait des ravages en Afrique, où elle entraîne de nombreux décès chez l’enfant (3% des naissances)...

Echos de l’ASH 2018

Leucémie érythroïde aiguë: vers une meilleure connaissance des drivers génomiques

  • 18 février 2019

La leucémie érythroïde aiguë est un sous-type leucémique à haut risque dont on ne connaît pas bien les bases génomiques.

Echos de l’ASH 2018

Un modèle murin qui explique 
le rôle du fer sur la mégacaryopoïèse

  • 18 février 2019

Les mécanismes menant à une thrombocytose dans l’anémie par carence martiale sont encore inconnus, ce qui a conduit une équipe menée par Juliana Xavier-Ferrucio à étudier un modèle murin exprimant Tmprss6, modèle qui développe une anémie microcytaire et une thrombocytose de manière similaire à ce qui est observé chez l’homme, en cas de carence martiale.

Echos de l’ASH 2018

CASSINI: un DOAC en thromboprophylaxie en cas de traitement systémique d’un cancer à risque élevé

  • 02 janvier 2019

Le risque thrombo-embolique des patients sous traitement systémique pour un cancer est connu, mais très variable. Il est aussi source de conséquences substantielles...

Echos de l’ASH 2018

MEDALIST: pour moins de transfusions en cas de syndrome myéloprolifératif réfractaire aux agents érythropoïétiques

  • 17 décembre 2018

A côté de BELIEVE, MEDALIST est une autre étude dans laquelle le luspatercept a atteint les principaux critères secondaires comparés au placebo chez les patients atteints de syndromes myélodysplasiques à risque très faible, faible ou intermédiaire.

Echos de l’ASH 2018

Calréticuline mutante et cancers myéloprolifératifs: de nouvelles possibilités thérapeutiques grâce aux travaux de l’Institut Ludwig

  • 17 décembre 2018

Dans un travail présenté par Thomas Balligand (Institut Ludwig), les auteurs ont montré que la perte du domaine C terminal de la calréticuline après mutation du gène codant pour cette protéine entraîne la sécrétion d’une protéine CalR mutante.

Echos de l’ASH 2018

Du plomb dans l’aile de l’immunochimiothérapie de 1ère ligne chez les patients âgés avec LLC non encore traitée

  • 17 décembre 2018

Présenté en session plénière, l’essai de l’Alliance North American Intergroup Study A041202 s’adressait en première ligne à une population de patients avec leucémie lymphoïde chronique jamais traités, âgés de plus de 65 ans.

Echos de l’ASH 2018

Beat AML: il est possible d’obtenir un profil moléculaire rapide et d’enrôler dans des essais de phase 1 ou 2 des patients âgés avec LAM

  • 14 décembre 2018

Le nombre d’altérations génétiques qui peuvent mener à une leucémie aiguë myéloïde est important. Malgré cela, les possibilités thérapeutiques actuelles sont limitées, particulièrement après 60 ans.

Echos de l’ASH 2018

Le microbiote: un marqueur pronostique de l’allogreffe

  • 14 décembre 2018

La composition du microbiote intestinal influence la survie, le risque de rechute, de réaction du greffon contre l’hôte et le risque d’infections après allogreffe, suggèrent plusieurs études monocentriques réalisées après transplantation.

Echos de l’ASH 2018

Combiner l’ibrutinib aux CAR-T cells en cas de LLC: une initiative qui semble profitable

  • 14 décembre 2018

Les résultats des premières études avec les CAR-T cells anti-CD19 n’étaient pas enthousiasmants par rapport à ceux que l’on obtenait dans d’autres pathologies lymphocytaires B.

Echos de l’ASH 2018

BELIEVE: un espoir pour les patients avec bêta-thalassémie nécessitant un recours itératif aux transfusions

  • 14 décembre 2018

Protéine de fusion du récepteur de l’activine de type IIB, le luspatercept agit au dernier stade de la différenciation et de la maturation des précurseurs des érythrocytes en réduisant le signal aberrant Smad2/3.

Echos de l’ASH 2018

Hydroxyurée en Afrique subsaharienne: faisable et rentable

  • 11 décembre 2018

L’hydroxyurée est le traitement de base de la drépanocytose, autant chez l’adulte que l’enfant.

Echos de l’ASH 2018

Analyse rétrospective de PLAT-02: avantage probable à l’allogreffe systématique après infusion de CAR-T cells en cas de LLA

  • 11 décembre 2018

Le SCRI-CAR19v1, un CAR-T cell anti-CD19, a montré une complète rémission MRD négative 21 jours après l’infusion en cas de LLA.

Echos de l’ASH 2018

Leucémie lymphocytaire de type B: ajouter un inhibiteur de points de contrôle aux CAR-T cells?

  • 11 décembre 2018

Le traitement par CAR-T cell peut entraîner un taux de réponses complètes allant jusque 80-90% en cas de leucémie lymphocytaire aiguë de type B. Mais la survie sans récidive chute à 60% après 12 mois.

Echos de l’ASH 2018

ELIANA: confirmation de l’efficacité du tisagenlecleucel en cas de LLA réfractaire ou en rechute

  • 10 décembre 2018

Le tisagenlecleucel a été le premier traitement par CAR-T cell approuvé aux Etats-Unis, notamment pour une LLA à cellules B réfractaire ou en rechute et pour les adultes avec lymphome diffus à large cellule B après au moins 2 lignes thérapeutiques.

Echos de l’ASH 2018

Peut-on réduire le nombre de cycles CHOP en cas de lymphome diffus à larges cellules B de pronostic favorable?

  • 10 décembre 2018

La chimiothérapie CHOP pour 6 cycles avec rituximab est le traitement de référence dans les lymphomes diffus à larges cellules B. Mais certains patients de pronostic favorable tels que décrits par l’étude MInT (score aaIPI=0, tumeur non volumineuse) pourraient voir cette durée de traitement raccourcie.

Echos de l’ASH 2018

JULIET: confirmation de l’efficacité du tisagenlecleucel en cas de DLBCL réfractaire ou en rechute

  • 10 décembre 2018

Le tisagenlecleucel, un CAR-T cell anti-CD19, premier traitement par CAR-T cell approuvé aux Etats-Unis, notamment pour une LLA à cellules B réfractaire ou en rechute et pour les adultes avec lymphome diffus à large cellule B après au moins 2 lignes thérapeutiques, a été étudié avec succès dans JULIET.

Echos de l’ASH 2018

Syndrome myélodysplasique: un nouveau score pronostique informatisé très performant

  • 10 décembre 2018

Les patients qui présentent un syndrome myélodysplasique ont un pronostic très variable en fonction du niveau de risque, pronostic qui peut aller de quelques mois à plus de 10 ans.

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