ASCO GU 2023: tussen update en vooruitgang

16.02.2023 tot 18.02.2023 - San Francisco, CA
ASCO GU 2023: tussen update en vooruitgang

Late-breaking abstracts (LBA) of samenvattingen van het laatste moment bevatten nieuwe informatie die nog niet bekend of nog niet volledig beschikbaar was op de uiterlijke indieningsdatum van de originele samenvattingen. Het gepresenteerde onderzoek moet nieuw, innovatief, actueel en van groot wetenschappelijke belang zijn en gaan over grootschalige klinische studies of translationele studies met een aanzienlijke impact. Ook goed om te weten is dat de late indieningsdatum van de abstracts geen verlenging van de uiterlijke indieningsdatum inhoudt. Daarnaast mogen, net als voor de andere abstracts, de gepresenteerde informatie en gegevens nog nergens anders zijn gepubliceerd vóór het betreffende congres. Tijdens ASCO GU maakten we zo kennis met nieuwe therapeutische of diagnostische opties en kregen we een update van al eerder gepresenteerde gegevens op lange termijn.

Hoogtepunten van het congres

ASCO GU 2023: tussen update en vooruitgang

Niercelcarcinoom: een nieuwe beeldvormingstechniek waarmee de diagnose van heldercellig niercelcarcinoom mogelijk is (1)

  • 24 februari 2023

Bij een niermassa laat de beeldvorming niet altijd toe om het onderscheid te maken tussen een goedaardige en kwaadaardige tumor (2). Bovendien blijkt 20 à 30% van de verwijderde kleine niermassa’s goedaardig te zijn, en een biopsie had een resectie kunnen vermijden. Maar dat is een invasieve ingreep die vaak niet wordt uitgevoerd (85% van de gevallen!) en niet altijd de diagnose mogelijk maakt (3), terwijl heldercellig niercelcarcinoom goed is voor 75% van de niercelcarcinomen en 90% van de sterfte (4). Daarom lijkt het nuttig om nieuwe diagnostische technieken te ontwikkelen, een beetje zoals de PSMA-beeldvorming bij prostaatcarcinoom.

ASCO GU 2023: tussen update en vooruitgang

Checkmate 274: update van het voordeel van nivolumab op lange termijn (1)

  • 24 februari 2023

De eerste resultaten van CheckMate 274 hebben van nivolumab nu de adjuvante referentiebehandeling gemaakt bij spierinvasief urotheelcarcinoom (MIUC) met hoog risico (2). De follow-up van de patiënten van deze studie bleef verder doorlopen na de initieel geplande 31,6 maanden.

ASCO GU 2023: tussen update en vooruitgang

Met KEYNOTE 057 is er nu een plaats weggelegd voor pembrolizumab bij patiënten met NMIBC die geen respons vertonen op BCG of niet in aanmerking komen

  • 24 februari 2023

De referentiebehandeling van NMIBC met hoog risico (gedefinieerd als hooggradige tumoren Ta, alle T1’s en CIS) is TURBT gevolgd door intravesicaal toegediende BCG. Maar voor patiënten die geen respons vertonen of binnen 12 maanden een recidief krijgen, is de prognose slecht, en zij moeten een radicale cystectomie ondergaan. Dergelijke patiënten waren ingesloten in KEYNOTE 057, een studie met verschillende cohorten.

ASCO GU 2023: tussen update en vooruitgang

IMvigor 130: dezelfde conclusie voor atezolizumab alleen versus chemotherapie (1)

  • 24 februari 2023

In dezelfde studie hebben de onderzoekers ook een groep die atezolizumab alleen kreeg (n = 360) vergeleken met chemotherapie alleen (n = 359). Voor de PFS leverde dat succes op (2), maar niet voor de totale overleving, die de significantiedrempel niet bereikte (3), hoewel een exploratieve analyse een voordeel met atezolizumab suggereerde voor patiënten met een PD-L1 IC2/3-status (4).

ASCO GU 2023: tussen update en vooruitgang

IMvigor130: niet-significante verbetering van de totale overleving bevestigd bij de combinatie atezolizumab + cisplatine (1)

  • 24 februari 2023

Atezolizumab combineren met chemotherapie met platine verbetert de PFS (HR = 0,82, p = 0,007) in geval van lokaal geavanceerd of gemetastaseerd urotheelcarcinoom (mUC) (2). De totale overleving is doorgaans ook verbeterd met deze combinatie (n = 451) in vergelijking met een behandeling met enkel chemotherapie (n = 400), maar de significantiedrempel is niet bereikt in de 2 preliminaire analyses.

ASCO GU 2023: tussen update en vooruitgang

utDNA bepalen om de MRD te voorspellen? (1)

  • 24 februari 2023

cfDNA (cell-free DNA) is een veelbelovende biomarker voor urotheelcarcinoom, maar utDNA (urinary tumor DNA) dat direct verdund is in de urine vanuit de tumoren of gefilterd is door de glomeruli kan eventueel een ideale marker zijn voor tumoren met slechts een geringe expressie van deze biomarker, zoals het geval kan zijn bij NMIBC (non musculo-invasive bladder cancer).

ASCO GU 2023: tussen update en vooruitgang

PROpel bevestigt de combinatie olaparib + abirateron in de eerste lijn bij mCRPC (1)

  • 24 februari 2023

De eerste resultaten van PROpel, een studie waarin de combinatie van olaparib en abirateron is onderzocht, wijzen op een significante verbetering van de rPFS in vergelijking met abirateron + placebo in de eerste lijn bij mCRPC (2). Dat bevestigt de sterke rationale die voor deze combinatie pleit.

ASCO GU 2023: tussen update en vooruitgang

TALAPRO-2 gaat dieper in op de combinatie talazoparib + enzalutamide in de eerste lijn bij mCRPC (1)

  • 24 februari 2023

Voor gemetastaseerd castratieresistent prostaatcarcinoom (mCRPC) is er altijd veel vraag naar nieuwe therapeutische opties, niet alleen omdat dit soort prostaatcarcinoom het moeilijkst te behandelen is (de overleving is hoogstens 3 jaar in de klinische studies en 2 jaar in reële omstandigheden) (2) en er de laatste 10 jaar geen echte nieuwigheden zijn geweest voor de referentiebehandeling sinds de remmers van androgeenreceptor­signalering (ARSI). In de dagelijkse praktijk krijgt immers slechts de helft van de patiënten minstens één actieve behandelingslijn, wat de selectie van de eerstelijnsbehandeling soms moeilijk maakt (2).

Toekomstige evenementen

Alle evenementen
Onze site gebruikt cookies voor een betere bezoekerservaring en een gemakkelijker gebruik van deze site. Door verder te surfen op onze website aanvaardt u minstens het gebruik van functionele cookies. Via deze link ontdekt u meer over onze privacyvoorwaarden.
Verdergaan